티스토리 뷰
목차
임플란트란?
치아가 빠진 턱뼈 부의에 치아 뿌리에 해당하는 특수표면 처리가 된 티타늄으로 이루어진 인공뿌리(Fixture)를 심고 머리와 뿌리를 연결해 주는 중간나사(Abutment)를 연결하고 금, 또는 도자기 재질의 인공치아(crown)를 장착해서 상살 된 치아의 기능을 대체하는 치료를 말합니다.
1. 임플란트 기간
임플란트 기간은 수술하는 위치가 어디인지 그리고 치아를 뽑은 지는 언제인지, 염증이 많고 적은 지에 따라 수술기간이 달라집니다. 일반적으로 하악(아래)의 경우 임플란트를 심고 난 후 2~3개월 정도가 지나면 완성되는 경우가 많고, 상악(위에)의 경우에는 보통 임플란트 심은 후 5~6개월이 지나면 완성되는 경우가 많습니다. 하지만 뼈의 상태가 많이 안 좋아서 뼈이식이 동반되는 경우에는 기간이 더 길어지기도 합니다. 임플란트 수술과 동시에 뼈이식을 하는 경우가 있지만, 뼈의 양이 현저히 부족할 때에는 뼈이식만 먼저 진행 후 기다렸다가 임플란트를 식립 하기도 합니다. 이럴 경우 임플란트가 완성되기까지의 기간이 훨씬 길어지게 됩니다.
2. 임플란트 진행 과정
1단계 - 정밀검사 및 임플란트 시술 계획
엑스레이, CT 촬영 등을 통해 구강 상태를 정밀 진단 후 환자분의 상태에 맞는 치려 계획을 세웁니다. 이때 구체적인 임플란트 시술 과정과 기간은 환자분의 상태에 따라 달라지게 됩니다. 임플란트는 잇몸뼈가 건강하면 발치 후 바로 식립이 가능합니다. 하지만 잇몸뼈가 부족하면 임플란트 수술 전에 뼈이식 과정이 필요합니다. 또한 잇몸뼈의 상태에 따라 뼈이식 후 임플란트를 심거나 뼈이식과 동시에 임플란트 식립을 하기도 합니다. 일반적으로 발치를 한 경우에 3~4개월 정도 기다려 잇몸뼈가 아물면 임플란트 수술을 진행하게 되며 잇몸 질환이 있는 경우, 임플란트 실패 확률이 높아질 수 있기 때문에 잇몸 치료를 먼저 시행하게 됩니다. 그밖에 고혈압, 당뇨, 골다공증 등의 전신질환이 있는 경우, 현재 복용 중인 약을 중지 또는 교체하거나 환자분의 전반적인 건강 상태를 고려하여 적절한 시술 과정과 기간을 계획하게 됩니다.
2단계 - 1차 임플란트 수술 - 인공뿌리(Fixture) 식립
인공뿌리(Fixture)를 심는 과정을 임플란트 1차 수술이라고 합니다. 이때 인공뿌리(Fixture)를 심는 방식에 잇몸을 절개하는 방식과 무절개 방식 두 종류가 있습니다. 잇몸절개, 무절개 방식은 환자분이 선택하실 수 있는 부분이라기보다는 환자분의 잇몸 건강 상태에 따라 결정되는 부분이라고 말씀드릴 수 있습니다.
- 잇몸절개 방식
일반적으로 많이 시행하는 잇몸 절개 방식은 잇몸을 열어 치조골에 인공뿌리(Fixture)를 심은 뒤 절개 부위를 다시 덮고 실로 봉합하는 방식입니다. 수술은 보통 1시간 정도 걸립니다. 그리고 수술 후 1~2주일 뒤 수술 부위가 아물면 실밥을 제거하게 됩니다.
- 무절개 방식
무절개 임플란트의 경우 잇몸에서 잇몸뼈에 이르는 작은 구멍을 내어 고정체를 심는 방법입니다. 잇몸 절개와 봉합 과정이 없기 때문에 비교적 시술이 간단하고 회복기간도 빠르지만, 잇몸과 잇몸뼈가 건강해야 가능한 시술 방법입니다. 뼈이식을 위해서는 잇몸을 절개해야 하기 때문에 뼈이식이 필요하신 분들에게는 해당되지 않습니다.
3단계 - 안정화 기간 - 인공뿌리(Fixture)와 잇몸뼈가 결합
1차 수술 이후 식립한 인공뿌리(Fixture)가 자연 치아의 뿌리처럼 잇몸뼈에 단단하게 고정될 때까지 기다려야 합니다. 인공뿌리(Fixture)가 치조골과 단단히 결합해 안정화되어야 2차 수술을 진행할 수 있습니다. 안정화 기간은 일반적을 위턱의 경우 3~6개월, 아래턱의 경우 2~4개월 정도 걸립니다. 하지만 환자분의 건강 상태 및 회복력에 따라 안정화에 걸리는 시간이 달라질 수 있습니다.
4단계 - 2차 임플란트 수술 - 중간나사(Abutment) 연결
인공뿌리(Fixture)에 연결 기둥인 중간나사(Abutment)를 연결합니다. 중간나사(Abutment)는 잇몸 속에 위치한 인공뿌리(Fixture)와 잇몸 밖에 장착될 인공치아(crown)와 연결해 주는 기능을 합니다. 시술 과정은 비교적 간단하고 오래 걸리지 않습니다. 2차 수술 후 잇몸이 완전히 아물 수 있도록 1~2주 정도 회복 기간을 가지게 됩니다.
5단계 - 본뜨기 - 인공치아(crown) 제작
수술 부위가 아물면 중간나사(Abutment)와 주변 치아의 본을 떠서 인공치아(crown) 제작에 들어갑니다. 제작 기간은 보통 일주일 정도 걸립니다.
6단계 - 인공치아(crown) 장착 및 교합 조정
보철물이 완성되면 인공치아(crown)를 중간나사(Abutment)에 장착하여 고정시킵니다. 그리고 음식을 씹을 때 불편함이 없도록 높이 체크 후 조정합니다.
3. 임플란트 수술 후 주의사항
수술 후에는 물려준 거즈는 2시간 이상 꽉 물어야 합니다. 입안에 있는 피랑 침은 뱉지 말고 삼켜 주세요. 침을 뱉을 경우 지혈이 되지 않으니 꼭 삼켜 주셔야 합니다. 24~48시간 까지는 소량으로 피맛이 날 정도로 스며 나오는 것은 정상 적입니다. 꼭 삼켜 주셔야 지혈됩니다.
당일, 다음날까지 5분 간격으로 냉찜질을 해야 합니다. 나눠드린 얼음팩으로 냉찜질해주시면 붓기와 통증을 줄일 수 있습니다. 3일째 되는 날까지 부어있고 통증이 있으면, 3일째부터는 따듯한 찜질을 해주셔야 합니다.
수술 후에는 너무 뜨겁거나 자극적인 음식은 피해 주셔야 합니다. 하루 정도는 유동식(죽, 미음 등)을 미지근하게 해서 섭취하고, 맵고 짜고 자극적인 음식은 피해야 합니다. 1주일 정도 식서는 반대로 하셔야 합니다.
수술 후 2~3일 동안은 운동이나, 사우나는 안됩니다. 가벼운 샤워정도는 가능합니다. 무리한 운동을 하거나 사우나를 갈경우 혈액순환이 잘되어 지혈이 안되고 출혈이 발생할 수 있습니다.
수술 후 최소 한 달간은 금주, 금연하셔야 합니다. 술은 염증을 일으킬 수 있으며, 담배는 임플란트 유착을 방해하고, 구강 내 세균 감염의 원인이 될 수 있습니다.
처방받은 약은 아프지 않으시더라도 처방 일수 대로 꼭 복용하셔야 합니다. 드시지 않을 경우 염증이 생길 수 있으므로 꼭 복용하셔야 하고 설사나 다른 부작용이 있을 경우 병원으로 연락하셔야 합니다.
처방받은 가글은 하루 3번 꼭 해주셔야 합니다. 그리고 1~2주 정도 양치 하실 때 수술부위는 피하시고, 다른 치아들은 평소와 같이 양치해 주시면 됩니다.